申し送り・SBAR
申し送りの意味と引き継ぎとの違い、看護・介護・オフィスでの申し送りの方法、SBARとI-PASSの使い方、よくある失敗と対策をまとめました。SBARで申し送りの文面を作れるツールと、Word・Excelの申し送りシート（記入例つき）を無料で使えます。
公開日・更新日：
執筆・運営：Klang AI AB
基本
申し送りとは、勤務の交代や担当の交代のときに、続いている業務やケアについて、次に担当する人へ必要な情報を伝えることです。病院や介護施設の勤務交代でよく使われる言葉ですが、店舗、コールセンター、工場、オフィスのシフト交代でも同じことが行われています。
| 言葉 | 主な場面 | 伝えること |
|---|---|---|
| 申し送り | 勤務・シフトの交代、担当の一時的な交代。毎日くり返す | 前の勤務帯で起きた変化、注意すること、次の勤務帯でしてほしいこと |
| 引き継ぎ | 異動・退職・休職などで、業務の担当そのものが替わる | 業務一覧、手順、関係者、進行中の案件。引き継ぎ書にまとめることが多い |
| 報告 | 上司や責任者へ、結果や問題を伝える | 起きたこと、結果、判断を求めたいこと |
異動や退職での業務の引き継ぎは、引き継ぎ書テンプレートで、業務一覧と記入例を用意しています。異動で担当が替わるときに、会議で決まった経緯まで渡す方法は引き継ぎ資料の作り方、育休や休職で長く不在になるときは休職・育休・産休の引き継ぎを参照してください。このページでは、毎日の勤務交代で行う申し送りを扱います。
場面別
伝えることの中身は場面によって違いますが、「何が変わったか」「何に注意するか」「次に何をしてほしいか」の3つが中心になる点は共通です。
| 場面 | 主なタイミング | 伝えることの例 |
|---|---|---|
| 看護（病棟） | 日勤・夜勤などの勤務交代、検査や手術、転棟のとき | 状態の変化、実施した処置と反応、次の勤務帯で観察・実施すること、医師の指示の変更 |
| 介護（施設・事業所） | 早番・遅番・夜勤の交代、通所の送迎前後 | 食事・水分・排せつ・睡眠の変化、転倒やけが、家族からの連絡、看護職へ報告したこと |
| 職場（オフィス・店舗・コールセンター） | シフト交代、休暇の前後、担当者の不在時 | 対応中の案件と次の対応、顧客との約束、システムの不具合、判断を待っていること |
例文
場面ごとに、そのまま声に出して使える例文を用意しました。すべて架空の例です。施設の手順や記録の様式がある場合はそちらに合わせてください。
病棟の夜勤から日勤への申し送りの例。最後に受け手が要点を復唱しています。
【看護の申し送り 例文（架空・夜勤→日勤）】 402号室 Dさん。 S：夜間2時にベッド脇で座り込んでいるのを発見しました。外傷はありません。 B：本人は「トイレに行こうと思った」。夜間の排尿は3回で、 ナースコールを押さずに立ち上がっています。 A：同じ時間帯にまた起きる可能性があると考えています。 R：日中にリハビリと相談して、今夜の排泄の声かけの時刻を決めてください。 主治医への報告は6時に済んでいます。 （受け手の復唱）「日中にリハビリと声かけの時刻を決める、主治医には報告済みですね」
全体の様子を一言で伝え、変化があった人と時間の決まった対応に絞っています。
【介護施設の申し送り 例文（架空・夜勤→早番）】 2階、全体：夜間の大きな変化はありません。変化があった2名と、9時までの対応だけ伝えます。 205号室 Bさん：夜間の排尿が1回だけで、いつもより少ないです。 朝食で水分を200ml以上とれたか見て、少なければ9時に看護師へ報告してください。 210号室 Cさん：3時に「家に帰る」と言って廊下を15分ほど歩きました。 居室で温かいお茶を飲むと落ち着いて、4時に入眠しています。 連絡：Bさんの長女から、今日の面会は15時に変更と電話がありました（2時、中村が受けました）。
次に訪問する人と家族が読む前提で、報告した相手と時刻、次に確かめてほしいことを書いています。
【申し送りノート 記入例（架空・訪問介護）】 10/7（水） 記入：ヘルパー 田中（9:00〜10:00 訪問） ・朝食はパン半分と牛乳。「食欲がない」と話す。体温36.6℃ ・右手首が痛いと話す。腫れなし。サービス提供責任者 佐藤へ10:05に電話で報告済み ・次の訪問の方へ：右手首の痛みが続いているか、本人に聞いてください ・家族へ：ゴミ出しの日が水曜に変わったとの連絡を、冷蔵庫のメモに書きました
申し送りで伝えた内容は、記録にも残します。介護の記録の書き方は介護記録の書き方と場面別の例文、病棟で多職種とケアの方針を決めたときの記録は看護カンファレンスの記録の書き方、病院から在宅への引き継ぎは退院前カンファレンスの進め方と記録で紹介しています。
方法
多くの現場では、いくつかの方法を組み合わせています。どれが正しいかではなく、何を口頭で伝え、何を記録に任せるかを決めておくことが大切です。
| 方法 | 向いていること | 注意すること |
|---|---|---|
| 口頭（ナースステーション・事務所で） | 優先度の高いこと、質問しながら確認したいこと | 記録に書いてあることの読み上げで長くなりやすい。聞いた内容が記録に残らない |
| 記録（申し送りノート・記録システム） | 経過の詳細、数値、全員が読む必要のある連絡 | 読んだかどうかが分からない。読む時間を勤務の始めに確保する |
| ベッドサイド・現場で | 本人の様子や環境を見ながら確認したいこと。本人も会話に加われる | 同室者や周りの人に聞こえる。話す内容と声の大きさに配慮する |
| チャット・インカム | 離れた場所への短い連絡、急ぎの共有 | 流れて見落とされる。重要なことは記録にも残す |
厚生労働省が介護施設向けに示した業務改善の手引き（生産性向上ガイドライン）では、職員によって異なる申し送りの標準化や、タブレット端末などでの記録（音声入力を含む）、インカムを使った情報共有が、取り組みの例として紹介されています。
考え方
AHRQ（米国医療研究品質庁）のTeamSTEPPSは、申し送り（handoff）を、情報と一緒に権限と責任を移す標準化された方法と定義しています。そのうえで、適切な申し送りの条件として次の点を挙げています。医療以外の職場にもそのまま当てはまります。
責任の移転
受け手が責任を引き受けたと分かるまで、送り手の責任は続く。
情報の明確さ
あいまいな点は、受け渡しが終わる前に解消する。
適切な伝え方
相手が読んで理解すると思い込まず、確認をとる。
受け手の確認
受け手が理解して引き受けたと示すまで、送り手は離れない。
質問と見直しの機会
新しい目で状況を見直し、見落としを指摘してもらう機会にする。
SBARは、Situation（状況）、Background（背景）、Assessment（評価）、Recommendation／Request（提案・依頼）の順に話す型です。AHRQは、チームが患者の状態などを共有するための構造化されたコミュニケーションの枠組みとして紹介し、状態が急に悪くなったときのように、すぐに行動が必要な会話に特に役立つとしています。
| 要素 | 話すこと | 例 |
|---|---|---|
| S 状況 | 自分が誰か、対象は誰か、いま何が問題か | 夜勤の中村です。205号室のBさん、昨夜から食事と水分が少なく、朝の反応がいつもより遅いです。 |
| B 背景 | 状況に関係する経過、変化、すでに行ったこと | 夕食は3割、20時以降の水分は約200ml。夜間の排尿は1回でした。熱はありません。 |
| A 評価 | 自分が何を問題だと考えているか | 水分が足りていないのではと心配しています。 |
| R 提案・依頼 | 相手にしてほしいこと、いつまでに。相手の返答を復唱する | 朝食で量を確認して、9時に看護師へ報告してください。（受け手）「9時に看護師へ報告ですね」 |
AHRQは、SBARは場面に合わせて使う部分や順番を選べる「メニュー」のようなものだとしています。また、自分が誰かを最初に名乗ること、「状況は…、背景は…、私の評価は…、お願いしたいのは…」と実際に言葉にすると話がそれにくいことも勧めています。上の例は架空で、医療的な判断の例ではありません。
作成ツール
場面を選んで4つの欄を埋めると、申し送りの文面ができます。依頼に期限がない、評価が空になっているなど、抜けやすい点も表示します。チャットや申し送りノートに貼り付けて使えます。
入力内容はこの画面の中だけで処理され、どこにも送信されません。実在の患者・利用者の氏名は入れないでください。
申し送りの文面0/4項目
【申し送り】 S（状況）：（未記入） B（背景）：（未記入） A（評価）：（未記入） R（提案・依頼）：（未記入）
I-PASSは、病院の研修医のシフト交代の申し送りのために米国で開発された型です。最後に受け手が要約し、やることを復唱する点がSBARとの大きな違いです。
| 要素 | 日本語の意味 | 伝えること |
|---|---|---|
| I：Illness severity | 重症度 | 安定・要注意・不安定など、どのくらい注意が必要か |
| P：Patient summary | 患者の概要 | 経過、これまでの治療やケア、現在の評価 |
| A：Action list | やることの一覧 | 次の担当がすること、時刻、誰がするか |
| S：Situation awareness and contingency planning | 状況の認識と備え | 起こりうることと、そのときどうするか |
| S：Synthesis by receiver | 受け手による要約 | 受け手が聞いた内容を要約し、質問し、やることを復唱する |
米国とカナダの小児病院9施設で研修医の申し送りにI-PASSを取り入れた研究では、口頭と書面の申し送りの型をそろえ、研修や観察を組み合わせたプログラムの導入後に、医療エラーの発生率が入院100件あたり24.5件から18.8件へ下がったと報告されています。申し送りにかかる時間は、患者1人あたり2.4分と2.5分で大きく変わりませんでした。ただし、これは研修を含むプログラム全体の結果で、型を使うだけで同じ効果が出るとは限りません。
よくある失敗
申し送りがうまくいかない原因の多くは、話す内容が多すぎることと、受け手が引き受けたかどうかが確認されないことです。例はすべて架空です。
避けたい書き方
205号室Bさん、特に変わりありません。
改善例
205号室Bさん、夜間の排尿が1回といつもより少なく、朝の水分量を見てください。それ以外は記録どおりです。
「変わりなし」でも、受け手が何を見ればよいかを一つ添えると、観察の抜けを防げます。
避けたい書き方
（記録に書いてある体温・食事量を全員分読み上げる）
改善例
数値は記録を見てください。口頭では、変化があった3名と、9時までの対応だけ伝えます。
記録を読み上げると時間がかかり、本当に大事なことが埋もれます。口頭と記録の役割を分けます。
避けたい書き方
D社の件、よろしくお願いします。
改善例
D社の請求書の再発行を、15時までに送付してください。送ったら私と森さんにチャットで連絡をお願いします。
依頼は「何を・いつまでに・終わったらどうするか」まで言います。
避けたい書き方
（送り手が話し終えたら、そのまま解散する）
改善例
受け手：「15時までに再発行して送付、送ったら二人に連絡ですね」送り手：「はい、お願いします」
受け手が要点を復唱して初めて、責任が移ったことを双方が確認できます。
避けたい書き方
Cさんはいつも文句ばかりなので、気にしなくて大丈夫です。
改善例
Cさんは、ナースコールの後に待つ時間が長いと不安を訴えます。訪室の目安を伝えると落ち着きます。
評価の言葉ではなく、行動と対応のコツを伝えます。申し送りは本人に聞こえることもあります。
テンプレート
SBARの4項目、次の勤務帯で確認すること、受け手の確認欄を1枚にまとめたシートです。Word版は空欄と記入例の2ページ、Excel版は「申し送りシート」と「記入例」の2シートです。施設や職場の記録様式がある場合は、そちらを優先してください。
1人（1件）につき1枚。急な状態の変化の連絡や、休暇の前に担当案件を申し送るときなど、口頭だけでは抜けやすい場面で使えます。受け手の確認欄で、復唱と責任の移る時刻を確かめます。
登録不要・無料。Word版は1ページ目が空欄、2ページ目が記入例（A4縦）。
記入例（架空の介護施設・人物です）。医療的な判断の例ではありません。実際の対応は施設の手順と看護職・医師の指示に従ってください。
| 項目 | 書くこと | 内容 |
|---|---|---|
| S 状況 | いま何が起きているか。対象と問題を一言で | 昨夜から食事と水分の量が少なく、朝の声かけへの反応がいつもより遅い。 |
| B 背景 | 経過、前回からの変化、すでに行ったこと | 夕食は3割。20時以降の水分は約200ml。夜間の排尿は1回（いつもは2〜3回）。発熱なし（6:00に36.8℃）。2:00と5:00に水分を勧めたが少量のみ。 |
| A 評価 | 送り手が何を問題だと考えているか | 水分が足りていない可能性があり、心配している。 |
| R 提案・依頼 | 受け手にしてほしいこと、期限、連絡の条件 | 朝食時に食事・水分の量を確認し、9:00に看護師へ報告してほしい。反応がさらに鈍くなったら、すぐに看護師へ。 |
録音の活用
申し送りの会話を録音しておくと、聞き逃したことをあとから確かめられます。ただし、患者や利用者の情報を含む申し送りは、施設の方針とプライバシーを優先します。
役立つ場面
使わない・慎重にする場面
録音の目的、聞く人、保存期間を伝えます。顧客や患者・利用者の個人情報は、必要がなければ口にしないよう事前に決めておきます。
対面ならスマホのアプリで、オンラインならZoom・Teams・Google Meetに会議アシスタントを参加させて録音します。
文字起こしができたら、下のプロンプトでAIチャットに一覧を頼みます。各項目に根拠の発言のタイムコードが付くので、元の会話に戻って確かめられます。
「要確認」とされた項目を送り手に確認し、チームのチャットや申し送りノートに貼り付けます。
申し送り事項を一覧にするプロンプト
このシフト交代ミーティングの文字起こしから、申し送り事項を一覧にしてください。 - 案件ごとに、S（状況）・B（背景）・A（評価）・R（依頼）に分ける - 「誰が・何を・いつまでに」が決まったものは、担当者と期限を明記する - 期限や担当者が話に出てこないものは推測で補わず、「要確認」とする - 各項目に、根拠になった発言のタイムコードを付ける - 個人の健康情報や顧客の個人情報は、必要がなければ書かない
病歴や心身の状態は、個人情報保護法の「要配慮個人情報」（第2条第3項）にあたります。録音する前に会話AIの社内利用ルールを決めておくと安心です。Klangのデータの扱いはセキュリティのページ、対面の録音はスマホアプリで確認できます。利用者との会話ではなく、訪問を終えた看護師自身の音声メモから記録を下書きする方法は、訪問看護記録書Ⅱの下書きのページで紹介しています。このページは一般的な情報で、法的な助言ではありません。
中断後に最初から繰り返す部分と、まだ渡していない部分を分けます。
以下の人物・案件・会話・数値は、説明用の架空の例です。
| 確認するもの | 記録した内容 | 次の扱い |
|---|---|---|
| 伝達済み | 案件Aの折り返し先と希望時間 | 受け手が復唱済み |
| 中断した位置 | 案件Bの説明に入る前 | 未伝達 |
| 再開時 | Aに変更がないか確認し、Bから再開 | 中断中の更新も確認 |
途中まで聞いたことを、全件受領した扱いにしません。
確認後に残す記録の例
中断メモ：Aは折り返し先・希望時間まで伝達、復唱済み。Bは未伝達。再開時はAの変更有無を確認し、Bから申し送る。全件完了ではない。 再開時、受け手Bは未伝達の案件Bが本日中の確認を要することを聞き、A・Bの両件を復唱してから担当範囲を受領した。中断時点と最終受領の記録は区別する。
聞き取れたつもりの数字を、相手の返答で確かめます。
以下の人物・案件・会話・数値は、説明用の架空の例です。
復唱は単なる「了解」より具体的にします。希望時刻とこちらが約束できる時刻も分けてください。
確認後に残す記録の例
確認結果：顧客の希望は15時以降の折り返し。13時ではない。担当Bが15時以降に対応できるか確認し、確約前に顧客へ伝えない。 受け手Bは、まず自分の対応可能時刻を確認する仕事を引き受けた。顧客へ15時の対応を約束した記録ではない。
名前を伝えたことと、担当が決まったことを区別します。
以下の人物・案件・会話・数値は、説明用の架空の例です。
| 確認するもの | 記録した内容 | 次の扱い |
|---|---|---|
| 当初の依頼 | Bへ当日中の折り返しを依頼 | Bは別対応中で引受不可 |
| 代替の確認 | 責任者へ担当調整を依頼 | Cへの依頼はまだ未承諾 |
| 現在の状態 | 正式担当は未確定 | 責任者が割当確認を管理 |
受け手が了承していない仕事を、受領済みにしません。調整中の窓口を示します。
確認後に残す記録の例
担当調整中：Bは対応できず未受領。責任者へ割当調整を依頼済み。Cは候補で、担当確定ではない。引受回答が届くまで責任者が調整状況を確認する。
いつ代替案を使うかがないと、二つの指示が競合します。
以下の人物・案件・会話・数値は、説明用の架空の例です。
| 確認するもの | 記録した内容 | 次の扱い |
|---|---|---|
| 通常の進め方 | 担当Aの回答を待って顧客へ連絡 | 回答待ち |
| 切替条件 | 16時までに回答が届かない | 時刻と条件を明示 |
| 代替対応 | 責任者へ未回答を報告し、次の連絡方針を確認 | 推測で回答を作らない |
代替対応は、独断で判断してよい範囲を増やすものではありません。
確認後に残す記録の例
申し送り：Aの回答を待つ。16時時点で未回答なら責任者へ報告し、顧客への連絡内容を確認する。回答がないまま納期を確約しない。 確認担当Bが16時に回答到着の有無を確認する。16時前に回答が届いた場合は内容を確認して顧客へ連絡し、未回答時の分岐は実施しない。
最初の申し送りを読んだ人へ、変更が届いたかを確認します。
以下の人物・案件・会話・数値は、説明用の架空の例です。
| 確認するもの | 記録した内容 | 次の扱い |
|---|---|---|
| 元の伝達 | 折り返し先は旧番号 | 送信済み |
| 訂正 | 本人確認済みの新番号へ変更 | 訂正であることを明示 |
| 受領確認 | Bから新番号へ変更したと返信 | 確認済み |
| 未確認の相手 | Cは返信なし | 届いたと扱わない |
電話番号そのものは、許可された連絡先管理先で更新します。この例には実在の番号を載せていません。
確認後に残す記録の例
訂正連絡：本日の申し送りの折り返し先を、確認済みの連絡先台帳最新版へ変更。旧番号は使わない。Bは変更を確認済み、Cの受領は未確認。
KLANG
Klangは、同意を得て録音したミーティングを文字起こしし、発言の時刻とあわせて残します。AIチャットに「申し送り事項をSBARで一覧にして」と頼めば、根拠になった発言のタイムコードつきで下書きができます。休みの日に決まったことも、元の会話に戻って確かめられます。
Klangは医療機器や電子カルテ・介護記録システムではありません。看護記録・介護記録は施設の記録システムと手順に従って記録してください。
無料で試す申し送りは、勤務の交代や担当の交代のときに、続いている業務やケアの情報を次の人へ伝えることで、毎日のように繰り返し行われます。引き継ぎは、異動や退職などで業務そのものの担当が替わるときに使われることが多い言葉です。どちらも、情報と一緒に責任を受け渡す点は同じです。
Situation（状況）、Background（背景）、Assessment（評価）、Recommendation／Request（提案・依頼）の頭文字をとった、情報を短く確実に伝えるための型です。米国医療研究品質庁（AHRQ）のチーム医療の研修プログラムTeamSTEPPSでも、代表的なツールとして紹介されています。
Illness severity（重症度）、Patient summary（患者の概要）、Action list（やることの一覧）、Situation awareness and contingency planning（状況の認識と、起こりうることへの備え）、Synthesis by receiver（受け手による要約）の頭文字をとった、シフト交代の申し送りの型です。受け手が最後に要約して確認する点が特徴です。
記録を見れば分かる情報は口頭で繰り返さず、変化があったこと、注意してほしいこと、次の勤務帯でしてほしいことに絞ります。SBARのような型をそろえると、話す順番が決まるため要点がまとまりやすくなります。
職場の規程を確認し、目的と保存期間を伝えて参加者の同意を得てから録音してください。患者や利用者の病状など要配慮個人情報を含む申し送りは、施設の方針で録音の可否と扱いが決まっていることが多いため、必ず施設の決まりに従います。このページは一般的な情報で、法的な助言ではありません。